その他SSRI・ノロウイルス商品

ジェイゾロフトセルトラリン

副作用1%以上に動悸がある。

最高血中濃度到達時間が半日、半減期が1日と体内血中濃度の変化がゆっくり。

 

レクサプロ(後発品なし)

QT延長ある患者に禁忌。

副作用は、眠気や頭痛が5%以上とすこし高いか。

最高血中濃度到達時間が4時間ほどだが、半減期は1日くらい。

服用中患者へのメトプロロール(セロケン、ロプレノール)の効果が約2倍になっているので別病院では注意が必要。

 

デプロメールフルボキサミン

テルネリン(チサニジン)、ロゼレムと禁忌。

テオドールなど(テオフィリン)濃度を3倍にしうる。

副作用は吐き気、眠気が多い。(10%くらい)(体感はもっと低い)

 

ノロウイルス

ウイルスは大抵消毒薬とかにめっちゃ弱いみたいなところが個人的にあるけど

ノロウイルスはなんかめっちゃつよい。

めっちゃ強いからじあえんそさん(漂白剤をめっちゃ薄めたものか、じあえんそさんが入った消毒薬)でトイレなどを消毒する。

手洗いも重要でしっかりもみ洗いすればほぼ除去できる。

ゲロとウンコは乾いたのが空気中に飛んでめっちゃ感染するので、ゲロ、下痢などの汚染はめっちゃすばやく対処するのがいい。

お年寄りは下痢で死んだりするからめっちゃ危険。

OS1とかを用意するようにする。

昔お友達に下痢の家族がめっちゃつらそうって言われて飲み物を聞いたらお茶ばっかり飲んでたみたいで、塩分不足かもしれないからポカリでも飲ませてみたらと言ったらめっちゃすぐ治ってめっちゃよかったーって思ったことがあります。(普通はポカリ薦めないけど不足状態疑い及び早朝でOS1も手に入らないと思ったので上のように対応したよ)

 

この記事は間違いや解釈違いなどもありうるから参考などにして何がおきても責任はとらないよ。

薬とか保険とか病気のことで質問があったら答えるかはわかりませんが、なんらかの方法でどうぞ。

SSRI(パキシル)

1月20日だか21日に東京に床ずれの勉強会に行きます。

 

SSRI

Sセロトニン

S選択的

R受容体

I再取り込み阻害薬

 

セロトニンを増やすためにセロトニン回収をする部分を邪魔する薬。

効果が出るまで抗うつ薬はすこし時間がいるけど、副作用はすぐに出る。

 

パキシルパロキセチン

禁忌 エフピー、セレギリン、オーラップ、ピモジドとの併用

併用注意おおいが、2倍以上の影響が出る部分添付文書から見つからず。その都度確認か。

重大な副作用は高いものでも1000人に1人。(ただし足し算してすべての重大な副作用をたせばもう少しだけ高くなる。

主な副作用は便秘、下痢、吐き気などの消化器周りだが、眠気、勃起障害などもおきうる。

消化器障害、眠気はなれる、なくなることが多いので最初に言わないと薬をやめちゃって損をさせることになりうる。

投与から濃度MAXまでの時間は約5時間

多めに服用すると体内濃度が思ったよりも高くなることがある。

(増量時の副作用がおきうることを予習してもらうために説明が必要)

体内の薬は半日で半分に減る。個人差あり。

 

以外と読むのに時間がかかったので別の薬は次回に。

 

以上の情報は添付文書から読み取っていますが、読み間違い、ソース間違い、解釈間違いがございますので、信用しないでください。何がおきても一切責任はとりません。

まじか、抗精神薬の通販なんてあるんか…

うつ病統合失調症って症状も違って脳内物質の状態も違うみたいなんで別々の薬をつかうんですけど、エビリファイっていう薬は統合失調症の薬なのに、うつ病の薬の効果が低かったときに使う珍しい薬。

 

基本的に薬の多くは薬の成分が働く受容体っていうスイッチみたいのを刺激するか遮断する薬なんだけど、エビリファイは調節するからうつにも使えるって感じっぽい。

 

でも細かい薬の動きとか昨日みたのにまた忘れちゃったなーと思って今日もgoogleで検索したら製薬会社じゃないページが一番上にでてきて、最後まで流して読んだら通販へのリンクが貼られてた…

 

売り切れだったけどデパスも売ってる…

(まれに依存性を起こしうるので、医師監督下ならまだしも勝手に通販できる状態ってのはよくないんじゃないか…)

 

一応睡眠薬で即効効きそうなやつとかは出てこなかった。

しかしこんな検索でヒットしやすい状態で販売できるとはすごいな…

 

っていうか海外薬ならともかく日本製のも売ってるんだけどこれどうやって仕入れてるんだ…?わからん…。

 

ちなみにエビリファイの作用機序はなんかしっくりきませんでした。以上です。

 

ってああああああああああああ!!!!!

ネスタ向精神薬分類ないから個人通販されてるじゃん!!

次に眠らせて起こすタイプの犯罪ではルネスタが使われるかもしんないっすね。

どこから仕入れてるんだよほんと。こんど営業さんにきいてみよ。

 

NSAIDSと腎障害

お正月という事で実家から送られてきた醤油の数の子やらホタテやら

たくさんたべてだらだらしています。

髪型がだらだら生活特有の固まった髪形になって面白かったです。

 

NSAIDSはいわゆる痛み止めの分類です。

 

ロキソニンとかそういうのね。

あんまり知られていないけど腎臓に悪影響があるって言われてて、Drにもよるんだけど高齢者に長期投与はしないってDrとか通常量は出さないってDrもいる。

(1日3回の薬の量を33%ずつのするのではなく朝のみ服用とかにするから患者本人は薬局で昼ごろから痛くなるとかいう相談がきたりする。)

 

いますぐ脱線したいんで、とりあえず結論をいいますと

比較資料は適当だと見つかりませんでした。

でもこれおもしろかった。

http://jsnp.kenkyuukai.jp/images/sys%5Cinformation%5C20120114193649-7D2908C2782A9EEBEA8D6D2D4C530C16FC476A407A9F5C785D70A0BF00869ACA.pdf

PDF文書なのに胸倉つまみに行きかねない勢い 好き。

 

 

以下脱線。

痛くても我慢できるし飲みたくないって人もいれば痛いし、飲んでも胃が痛くなったりしないから痛み止めを毎日飲みたいって人もいる。

透析になる可能性が高くなったり、透析になるまでの時間が短くなる可能性があるとおもうんだけど、それについて説明する時間もないし、しっかりした説明用の数字も多分ないと思う。

 

時間と資料があっても高齢患者に理解する気、理解する能力があるかどうかもわからない。

 

しかも透析は国負担も大きいため自分だけの問題でもなく、とっても複雑な問題だと思う。

 

結果あんまり説明はされずに

患者が医師に何か言わなければ医師の良いと思った治療になる。

 

いかにも問題だみたいな書き方したけど俺はそれで良い思うんだよなぁ・・・

患者毎に即した治療ってすっげーいいけどたくさんたくさんたくさんなお金使ってすることじゃないと思う。

 

終わり。お酒で眠くなってきたから寝ます。

 

 

お雑煮の地域性

gyazo.com

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北海道雑煮なくない?

gyazo.com

「北海道にも雑煮はあった!」

 

北海道ってそんなイメージなのか・・・

gyazo.com

あまりにも共通点がなさすぎて北海道民は本当に好き勝手ばっかりするんだなぁと

思いました。

 

今年はよろしくお願いいたします。

各NSAIDSの腎障害比較がないかを調べようと思います。

薬剤師の話題はしょぼくてきっ↑つい↓。

ああああああ

あああああああああああああああ

 

何年かぶりにブログを書くことにしました。

オレンジレンジが中学生に流行っていた時期に

ハンゲームとくっついていたブログを書き、

大学1年くらいのときにmixiをやっていた以来になります。

今回もまともなブログになる気がしない。

 

ゲーマーでドラッグストア調剤薬局薬剤師として働いている29歳です。

薬剤師界隈のニュースへの文句とか薬の話とかをすると思います。

ツイッターなどに問題点と共にURLを貼って紹介していただければ幸いです。

 

今年の目標はブログを作ることだぜ!って奥さんにブログを作りながら言ったら

「目標達成じゃん。えらいじゃん。」といわれました。

ハードルが低いことは幸福になりやすくていいことだなぁと思いました。

 

なにとぞ私に都合よくよろしくお願いします。